甲状腺患者的福音--建瓯市立医院甲状腺肿瘤MDT团队

  据了解， 我院甲状腺肿瘤MDT团队建设是早在2018年由我科雷滋华主任医师发起并推动成立的。由甲状腺外科、病理科、超声医学科、内分泌科、放射影像科等多个相关科室的主任、副高级职称的医疗团队在组成。

     专家介绍，甲状腺癌MDT诊疗模式已是当前诊疗的国际趋势，国内外的国家肿瘤中心均建立了MDT治疗工作模式。我院甲状腺癌MDT团队的成立，旨在建立以病种分科的新体系，推动学科之间的深入交流与密切合作，促进肿瘤治疗理论、技术和经验的全面融合，制定无缝隙的诊疗疗程，提高医疗效率和准确性。同时以患者为中心，充分按照循证医学证据，合理、科学、有计划的实施个体化治疗，让患者在诊断和治疗中获益最大化。甲状腺外科作为牵头科室，由雷滋华主任医师主导了甲状腺癌MDT团队组成、工作要求和实施方案。

随着甲状腺癌筛查诊疗技术的不断提高，自2018年至今近5年间我院甲状腺癌的筛查病例数及手术例数的不断增加显示甲状腺癌的发病率增加。根据我国339个肿瘤登记处数据显示，2014年我国甲状腺癌发病率为12.4/105，2003-2011 年中国女性甲状腺癌年均增长率则高达20.1%，呈持续快速增长态势，现已跃居为女性4位高发癌症。由于甲状腺发病的广泛性和发展的特异性，甲状腺癌的单一学科已无法满足患者诊治和治疗的需求，需要多学科共同参与制定针对患者的个体化方案，这也使甲状腺癌疾病本身无条件的切合了多学科团队 (multidisciplinary team，MDT) 模式，以最大限度地发挥多学科优势，最终过渡到以疾病为中心的中心化模式。甲状腺癌的 MDT 团队的成立，将每一个需要多学科诊治的病人，由甲状腺外科牵头，邀请病理科、超声医学科、内分泌科、放射影像科等多学科会诊，共同打造肿瘤治疗的规范流程，提出规范、合理、最佳的诊疗意见，实现更好的治疗效果。

我院甲状腺MDT团队自2018年开展甲状腺细胞学穿刺FNAC或淋巴结FNAC+TG以来，累及达400多例，例数逐年增加，由原来每年穿刺20余例至今年医院9月份已完成近100例的穿刺例数。由开始病人的不理解为何穿刺至现在找上我们主动要求穿刺行细胞病理学检查。由甲状腺外科、超声医学科、病理科和影像科等组成的MDT团队紧密合作，为外科手术前肿瘤诊断和淋巴结评估奠定了基础。大大提高了我院甲状腺癌特别是微小癌诊治水平，也提高了病理科在甲状腺细胞学上的诊治水平。在MDT的团队协作下我们的穿刺技术水平及诊断的准确率在不断提高，在甲状腺穿刺技术上，我们更是穿刺最小结节为2毫米*3毫米，病理报告为微小乳头状癌，并为患者实施了甲状腺癌腔镜微创手术治疗。我们的甲状腺细针穿刺水平走在了南平地区的前列，甚至达到了我省目前的先进水平。越来越多的甲状腺肿瘤患者由原来跑到省级三甲医院穿刺，至现在留在我院穿刺的病人在不断增加，留在我院手术的甲状腺肿瘤患者也在不断增加。甚至吸引了周边兄弟县市的患者来我院就诊行甲状腺细针穿刺检查及留在我院手术。且随着我院甲状腺专科在雷滋华主任介绍带领下，我们开展了经胸乳入路全腔镜下甲状腺手术及经颏下单孔全腔镜下甲状腺的开展，这又极大满足了患者美容这方面的需求。这是我院在甲状腺肿瘤诊治及技术水平上的又一大突破。使越来越多的患者相信我们。使我院在甲状腺肿瘤诊治、技术水平更上一个台阶！